Коричневые выделения и жжение в интимной зоне


Выделения из влагалища — результат работы желёз, располагающихся в слизистой оболочке влагалища. По характеру выделений можно оценить состояние органов женской половой сферы.

Нормальные влагалищные выделения не считаются болезнью, так как необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. В преддверии влагалища и около шейки матки находятся секреторные железы, которые продуцируют слизь, необходимую для увлажнения слизистой оболочки и формирования здоровой микрофлоры. Здоровые выделения формируются в небольшом объёме, они прозрачные, не имеют запаха и не сопровождаются болью и зудом. Когда вид выделений меняется, это свидетельствует о наличии патологического процесса в органах женской половой сферы.

Виды выделений

В зависимости от количества продуцируемой слизи, выделения подразделяются на скудные, обильные и нормальные.

Скудными называют выделения, которых недостаточно для нормального функционирования влагалища и наружных половых органов. Слизистые оболочки начинают пересыхать, трескаться. При половом акте чувствуется трение и боль. Скудные выделения становятся результатом гормональных изменений из-за возраста, эндокринного заболевания или приёма гормональных препаратов.


Обильными называют выделения, которые приводят к постоянному ощущению влаги во влагалище. Они заметны на нижнем белье. Обильные выделения могут диагностироваться у молодых женщин в период овуляции в середине менструального цикла, они прозрачны и не имеют неприятного запаха. При беременности, особенно перед родами, выделения также делаются более обильными. Это здоровые выделения, их не стоит опасаться. Если же меняется консистенция, объём, цвет или запах выделений — это свидетельствует о начале патологического процесса.

Естественными считаются выделения, которые в достаточной мере увлажняют влагалище и не причиняют беспокойства. При наличии нормальных выделений, дополнительного увлажнения влагалища перед половым актом не требуется.

виды выделний из влагалища и как избавиться

По консистенции выделения различаются на водянистые, слизистые, творожистые и пенистые.

  • Жидкие выделения — водянистые и слизистые — без запаха и цвета значатся нормальными. Водянистые выделения отмечаются в середине цикла в период овуляции, слизистые появляются во время полового акта и служат смазкой.

  • Густые творожистые выделения говорят о наличии грибковой инфекции. Врачи обычно ставят диагноз кандидоз. Выделения напоминают жидкий творог, они не однородны по консистенции.
  • Пенистые выделения говорят о присутствии бактериальной инфекции. Особенно это опасно, если они имеют неприятный запах или выраженный цвет. Пенистые выделения являются отличительным признаком трихомониаза.

По цвету выделений различают прозрачные (нормальные), белые, кровянистые, жёлтые, зелёные и коричневые.

  • Прозрачные выделения являются нормой. Обычно они незаметны на нижнем белье и на теле.
  • Густые белые выделения сигнализируют о наличии кандидоза (молочницы). В здоровом состоянии белые выделения могут появляться перед родами.
  • Кровянистые и коричневые выделения — самые опасные, так как сигнализируют о присутствии крови во влагалище. В норме они бывают только во время менструации. При приёме гормональной контрацепции, особенно в первые месяцы, допустимо появление межменструальных кровянистых выделений, это значится нормальным и сообщает об адаптации организма к искусственным гормонам. В иных случаях кровянистые выделения оповещают о наличии серьезной патологии или начале кровотечения.
  • Жёлтые и зелёные выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса. 

По запаху дифференцируют выделения без запаха, со сладковатым запахом, с кислым запахом, с неприятным запахом.

  • Фраза «выделения без запаха» условна, так как все выделения человека характеризуются некоторым запахом. В здоровом состоянии этот запах приятный и едва уловимый. Он индивидуален для каждого человека. Так как человек чувствует его постоянно, он со временем перестаёт его ощущать. Если женщина не чувствует запах выделений, можно заявить, что это выделения без запаха.
  • Выделения со сладковатым или кисловатым запахом чаще всего говорят о молочнице. Грибки Candida используют сахар для питания, любят его и селятся в среде, богатой сахаром.
  • Выделения с неприятным запахом вызываются бактериальной инфекцией. Часто они напоминают по запаху несвежую рыбу. Характерный запах рыбы дают анаэробные бактерии. Чем сильнее запах, тем сильнее инфекция.

Причины появления

Интимные выделения служат своеобразным индикатором здоровья женской сферы.

При естественных выделениях, не вызывающих дискомфорта, можно делать вывод о здоровом состоянии органов женской репродуктивной системы. Однако, регулярные осмотры у гинеколога в начале цикла всё же необходимы. Многие патологические процессы проходят без симптомов, показать их наличие может только гинекологический осмотр и лабораторные анализы.


На вид выделений у здоровой женщины может повлиять несколько факторов. Это стресс, перемена климата, приём гормональных препаратов, приём сильнодействующих лекарств, аллергические реакции. Также на характер выделений может повлиять личная гигиена.

Женщине следует побеспокоиться, когда выделения меняются по консистенции, приобретают странный цвет или запах, изменяется их интенсивность. Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота, зудом, резью в промежности, раздражением внешних половых органов, дискомфортом при мочеиспускании.

Есть некоторые симптомы, по которым можно предварительно определить заболевание. Конечно, точная диагностика возможна только у врача после осмотра и лабораторной диагностики, но появление некоторых может дать более-менее точную картину заболевания.

Творожистые выделения белые со сладковатым или кислым запахом говорят о кандидозе. Другими симптомами кандидоза являются:

  • жжение, зуд во влагалище и наружных половых органах;
  • отёчность влагалища после полового акта;
  • боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Обильные жёлтые или кровянистые выделения с неприятным запахом могут сообщать о бактериальном вагините. Это воспаление влагалища, вызванное нарушением микрофлоры. Это значит, что местный иммунитет не может сдерживать рост патогенных бактерий, они атакуют клетки влагалища, начинается воспалительный процесс. Характерные симптомы бактериального вагинита:


  • покраснение, зуд и отёк половых органов;
  • тянущие боли внизу живота;
  • болезненность полового акта;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • слабость и утомляемость;
  • учащённое мочеиспускание.

Обильные пенистые бели с неприятным запахом могут говорить о трихомониазе. Возбудителем заболевания являются трихомонады. Также наблюдаются следующие симптомы:

  • раздражение гениталий и внутренних поверхностей бёдер;
  • эрозия слизистых оболочек интимной зоны;
  • боль при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Однородные выделения жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом могут быть признаком гонореи. Это острое инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и передающееся половым путём. Симптомами гонореи являются:

  • зуд и боль в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • повышение температуры тела;
  • отделение гноя из влагалища;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • слабость;
  • тошнота;
  • нарушение аппетита.

Серозно-гнойные выделения с кровью часто говорят о наличии кисты в матке или её придатках. Симптомами кисты кроме кровянистых выделений являются:

  • дискомфорт во влагалище;
  • боль в нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • увеличение менструальных выделений;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненность менструации.

Ярко жёлтые и зелёные выделения в обильном количестве с очень неприятным запахом сигнализируют об эндометрите. Это воспаление матки, вызванное бактериями или травмой. Симптомы эндометрита:

  • острая боль в животе, в нижней его части;
  • повышение температуры с ознобом;
  • учащение пульса;
  • болезненное мочеиспускание;
  • слабость;
  • увеличение матки, вызванное воспалением тканей;
  • обильные и болезненные месячные;
  • бесплодие.

Коричневые выделения при задержке менструации могут информировать о патологическом течении беременности, например, о внематочной беременности. Судить о вероятности этой патологии можно по следующим симптомам:

  • отсутствие менструации;
  • острая или схваткообразная боль в нижней части живота, обычно сбоку;
  • токсикоз и другие признаки беременности.

Это очень опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Даже если беременность маточная, но присутствуют кровянистые выделения, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это признак угрозы прерывания беременности.

К какому врачу обратиться при нездоровых выделениях из влагалища


При выделениях неестественного цвета, запаха или консистенции необходимо посетить гинеколога. Врач расспросит о симптомах, проведёт визуальный осмотр, возьмёт мазок из влагалища и поставит диагноз на основании полученных результатов исследований. Анализ влагалищных выделений покажет, есть ли бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, какова степень заражения. После этого назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. УЗИ покажет размер органов женской системы, их положение, наличие новообразований, например, кист или опухолей и поможет конкретизировать диагноз. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, цитологическое исследование и/или кольпоскопию.

При кисте или опухоли потребуется дополнительная консультация онколога. При возникновении обильных выделений на фоне стресса полезно обратиться к психологу. При обнаружении венерических заболеваний потребуется консультация иммунолога. При длительном течении заболеваний полезно обратиться к иммунологу и оценить иммунный статус. При обильных выделениях на фоне аллергии рекомендуется консультация аллерголога. У детей нездоровые выделения оценивает детский гинеколог и педиатр.

Как лечить патологические выделения из влагалища


Выделения из влагалища

Лечение проблемных выделений всегда должно проходить при участии врача после тщательной диагностики.

При бактериальной инфекции и воспалениях на её фоне назначают противомикробные препараты. Антибиотики назначают орально и местно в виде свечей, крема, мази.

При грибковой инфекции назначают противогрибковые препараты. Стоит помнить, что молочница является местным проявлением обширного поражения организма грибком, и её лечение не ограничивается свечами и кремами. Основная масса грибка находится в кишечнике, поэтому лечить стоит весь организм в целом, а не только влагалище.

При вирусной инфекции назначают противовирусные препараты. Вирусы — опасные организмы, и врачи ещё не научились эффективно лечить их. Здесь важнейшую роль играет повышение иммунитета.

При появлении новообразований возможно их консервативное лечение или удаление. Здесь решающую роль играет характер новообразования — доброкачественный или злокачественный — и скорость его развития.

При маточной беременности с угрозой выкидыша пациентку отправляют в стационар, обследуют состояние матки, плаценты, плода. При внематочной беременности требуется немедленное удаление  плодного яйца из организма женщины. 


В любом случае, при появлении нездоровых выделений требуется очень тщательная гигиена, так как многие патологические выделения разъедают кожу гениталий. Иногда врач назначает ванночки с лечебными растворами и спринцевания.

Существует множество народных методов лечения выделений. Они порой помогают, но иногда могут смазывать клиническую картину и затруднять диагностику и лечение заболевания. Из народных методов безопасными и полезными считаются подмывания с отварами трав. Ромашка, календула, зверобой снимают воспаление, повышают местный иммунитет и успокаивают раздражённую кожу. Ни в коем случае нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, как это советуют некоторые народные рецепты. Это может навредить микрофлоре и травмировать и без того раздражённую слизистую оболочку влагалища.

Как предотвратить патологические влагалищные выделения

Первым правилом профилактики болезненных выделений является регулярная гигиена. Подмываться необходимо каждый раз после посещения туалета и вечером перед сном. Подмывание проводится чистой тёплой водой со специальными средствами для интимной гигиены. Обычное мыло может уничтожить естественную микрофлору и способствовать размножению патогенных бактерий. Горячая вода убивает полезные лактобактерии, а холодная может способствовать обострению вирусной инфекции.


Менять нижнее бельё следует ежедневно. Бельё должно пропускать воздух и впитывать влагу, поэтому советуют бельё из натуральных тканей — хлопка, льна. Синтетическое бельё нельзя носить постоянно. Узкое бельё и стринги способствуют раздражению кожи гениталий и снижают местный иммунитет. Гинекологи не советуют пользоваться ежедневными прокладками, так как они нарушают воздухообмен. Лучше чаще менять нижнее бельё.

На характер выделений влияет и питание. Поглощение сладкой пищи в больших количествах повышает сахар в крови и способствует быстрому размножению грибков Candida.

Источник: www.polyclin.ru

Влагалищные выделения: норма и отклонение

У здоровой женщины всегда присутствуют выделения, прозрачные или белесоватые. Объем слизистых белей незначительный, составляет до 5 мл в день (трудно определить на глаз). Обычно выделения не имеют запаха, однако у некоторых женщин присутствует специфический «аромат» в силу индивидуальных особенностей организма и принимаемых накануне продуктов. Так, употребление копченостей и острой пищи усиливает запах влагалищных выделений.

Бели усиливаются в следующих случаях:

  • перед/после полового акта;
  • в период овуляции — на 9-11 день бели усиливаются и практически исчезают перед менструацией;
  • при отсутствии менструации — обычно указывают на развитие беременности;
  • при смене полового партнера — происходит своеобразное «привыкание» к чужой микрофлоре.

Зуд и жжение спровоцированы раздражением нежной слизистой половых губ и влагалища патогенными микроорганизмами и агрессивными веществами.

Причины белых выделений, сопровождающихся зудом и жжением

Зачастую в появлении белых выделений женщины «обвиняют» переохлаждение или молочницу, к которой многие относятся легкомысленно и не торопятся лечиться. Однако список заболеваний, выступающих в качестве причины белых выделений и зуда у женщин, намного больше. К тому же, эти неприятные симптомы провоцируют беспокойство и значительно сказываются на качестве жизни и самоощущении женщины.

Молочница

Ослабленный грибок Candida присутствует у всех, однако его бурное размножение провоцируют:

  • Прием антибиотиков — каждый курс антибиотикотерапии требует назначения профилактической схемы противогрибковых средств;
  • Неправильная гигиена — пренебрежение чистотой интимной зоны, использование интимных гелей (содержат раздражающие ароматические вещества и антибактериальные компоненты), несоблюдение правил использования прокладок и тампонов;
  • Частые спринцевания — вымывают нормальную микрофлору;
  • Ношение нижнего белья из плотной синтетики — создается парниковый эффект, благоприятная среда для размножения кандиды;
  • Ослабление общего иммунитета частыми воспалительными заболеваниями (орз, грипп и т. Д.), приемом кортикостероидов и иммунодепрессантов;
  • Гормональные сбои — при беременности, в климактерический период;
  • Беспорядочная половая жизнь или заражение от единственного партнера, имеющего острое грибковое воспаление (баланопостит).

Однако часто кандидоз развивается постепенно, с появления густых слизистых белей с кислым запахом, слабым зудом. В хронической стадии (более 2 мес.) к симптомам болезни присоединяются тянущие боли внизу живота.

Бактериальный вагиноз

Бактериоз влагалища, спровоцированный ростом гарднерелл (гарднереллез), кишечной палочки и кокковой флоры, является результатом нарушения влагалищной среды и часто сопутствует молочнице.

Важно! Белые или желтоватые выделения с запахом «тухлой рыбы» четко указывают на бактериальное поражение влагалища.

Венерические инфекции

Гонорея характеризуется желтыми или зеленоватыми выделениями с запахом гноя, жжением при мочеиспускании, зудом. Однако у женщин, в отличие от мужчин, гонококковая инфекция чаще протекает стерто. Трихомониаз, напротив, у женщин дает яркую симптоматику — коричневатые выделения, иногда с вкраплениями крови, сильный зуд, боли внизу живота.

  • У мужчин трихомонадная инфекция нередко проявляется слабой симптоматикой.

Уреаплазмоз, хламидиоз характеризуются водянистыми белями и слабым зудом. Часто, протекая бессимптомно, эти заболевания обнаруживаются при профилактическом обследовании или при обращении по поводу бесплодия.

Важно! Дифференцировать диагноз может только гинеколог или венеролог на основе лабораторных анализов. Не исключено сочетанное течение инфекций — кандидоз и гонорея, бактериальный вагиноз и трихомониаз и т. д.

Эрозия шейки матки

Эрозивное поражение в большинстве случаев является следствием бактериального вагиноза или половой инфекции. Выделения, белые или прозрачные, усиливаются в предменструальный период, а зуд возникает только при наличии патогенной микрофлоры в отделяемом из влагалища.

  • Эрозивная патология — предраковое состояние.

Патология внутренних половых органов

Воспаление (цервитит, эндометрит) или деструктивные процессы (полипы, миоматозные узлы, эндометриоз) обычно проявляются скудными белыми выделениями, иногда с прожилками крови, и слабым зудом.

На фоне болей внизу живота, усиливающихся при половом акте, могут возникать «прострелы» во влагалище. Длительное воспаление чревато гнойным процессом.

Эндокринная патология

Нарушение синтеза половых гормонов и болезни щитовидной железы изменяют влагалищную среду и приводят к появлению белых выделений. Однако зуд при этом отсутствует или довольно слабый.

При сахарном диабете, наоборот, женщина испытывает сильнейший зуд и жжение, особенно по утрам. Раздражение слизистой половых губ приводит к появлению скудных слизистых выделений.

  • Характерные особенности сахарного диабета — частое мочеиспускание и ацетоновый запах мочи.

Аллергия

Сенсибилизацию организма могут спровоцировать пероральные контрацептивы, вагинальные свечи и даже сперма партнера. При этом на первый план выходит покраснение половых губ и сильный зуд. Выделения обычно прозрачные или белесоватые, скудные.

Гнойное воспаление мочевыводящих органов

Гнойный цистит характеризуется выраженной симптоматикой — резкие боли внизу живота, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, появление гнойной капли непосредственно перед мочеиспусканием.

Гнойное отделяемое вызывает раздражение слизистой половых губ и зуд, провоцирует появление белых пленок в складках преддверия во влагалище.

Патологические белые выделения и зуд у беременных

Увеличение выделений при беременности считается нормальным и обусловлено гормональной перестройкой женского организма. При этом слизистые бели имеют специфический запах. Однако в период вынашивания плода нельзя исключать обострения скрыто протекающих инфекций и высокий риск развития кандидоза. Допустимо и заражение инфекциями, передающимися половым путем.

При этом заболевания часто протекают с ярко выраженной симптоматикой: резкое изменение консистенции и цвета выделений, наличие неприятного запаха, боли внизу живота. Такие болезненные состояния во время беременности чреваты:

  • аномалиями развития плода — зачастую спровоцированы скрытыми инфекциями (уреаплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз и т. д.);
  • замиранием беременности;
  • выкидышами на ранних сроках беременности;
  • преждевременными и осложненными родами;
  • инфицированием плода во время родов.

Чем лечат зуд и выделения? Общие схемы и препараты

Лечебная тактика напрямую зависит от причины появления выделений и зуда в интимной зоне у женщины. Схема лечения определяется следующими принципами:

  • Иногда врач рекомендует обследовать полового партнера.
  • Молочница лечится исключительно противогрибковыми средствами (не антибактериальными!). Рекламируемые фунгицидные препараты (Пимафуцин, Флюкостат, Микосист) в разовом применении эффективны только в самом начале молочницы. Обычная схема — 150 мг в 1,4 и 7 день. Хронический кандидоз требует 2-нед. лечения.
  • Одновременно с приемом таблетированных противогрибковых средств назначается местное лечение (крем, мазь, вагинальные свечи и таблетки). Нистатин (слабый) и Клотримазол разрешен к применению у беременных. Наиболее эффективные фунгицидные препараты — Кетоконазол (Каназол), Изоконазол.
  • При кандидозе, сочетанном с бактериальным вагинозом, назначаются комбинированные медикаменты — Полижинакс, Тержинан, Клион-Д.
  • Вагиноз, половые инфекции требуют антибактериальной/противопаразитарной системной терапии. Перорально (в таблетированной форме) или парентерально (в/в вливания) назначаются Метронидазол (Трихопол, Клион-Д), Оксациллин, Клиндамицин, Тинидазол и др. Выбор препаратов, а зачастую это комбинация двух-трех медикаментов разного действия, избирается в соответствии с выявленной патогенной микрофлорой.
  • Курс антибиотиков обязательно сочетается с профилактическим приемом противогрибковых средств, даже при отсутствии грибка в мазке.
  • После антибиотикотерапии назначаются препараты, укрепляющие местный иммунитет, например, Эпиген спрей.
  • Иногда, после лечения основного заболевания, эрозия самостоятельно исчезает. Однако в большинстве случаев возникает необходимость в минитравматичном лечении — криодеструкции, электрокоагуляции, лазерном прижигании.

Строгое соблюдение врачебных назначений минимизирует риск осложнений и гарантирует рецидив болезни. Но эффективная схема лечения не исключает нового заражения половыми инфекциями. Во время лечения женщина должна знать:

  • Самостоятельный прием лекарственных препаратов часто не обеспечивает излечение. В таких случаях высока вероятность хронизации патологического процесса и возникновение тяжелых осложнений.
  • Средства, устранившие зуд и выделения у вашей подруги или знакомой, не всегда целесообразны и эффективны в вашем случае. Лечение всегда индивидуально и назначается врачом!
  • Подмывание, спринцевание домашними средствами (отвары календулы, ромашки и т. д.) и антисептиками (Хлоргексидин, Фурациллин) могут уменьшить зуд, однако не устраняют инфекцию. Домашнее лечение лишь дополняет медикаментозную терапию.
  • Исчезновение выделений и зуда не указывает на выздоровление. Прием препаратов должен продолжаться строго по назначенной схеме.
  • Выздоровление констатируется только при отсутствии отклонений в исследованиях.

Последствия выделений и зуда в интимной зоне у женщин

Сильный зуд в интимном месте у женщин и белые выделения указывает на острый воспалительный процесс. При длительном течении бели становятся менее густыми, а зуд слабеет. Однако это вовсе не означает улучшения состояния. Воспалительная патология половой сферы нередко приводят в серьезным осложнениям:

  • нагноение расчесов;
  • бесплодие;
  • распространение инфекции — например, гонорейный артрит;
  • перерождение в рак.

Источник: zdorova-krasiva.com

Норма или патология

Организм здоровой женщины репродуктивного возраста каждый месяц претерпевает циклические изменения, связанные с изменениями в гормональной регуляции на уровне гипофиза и яичников. И в определенные периоды наблюдаются выделения в интимной зоне у женщин. Как правило, эти выделения не сопровождаются какой-либо дополнительной симптоматикой, но иногда в интимном месте у женщин появляются дополнительные симптомы, например, жжение или зуд с выделениями во влагалище. В каждом конкретном случае необходимо разобраться, что за причины вызвали подобные симптомы.

зуд в интимной зоне

Аллергические реакции

В условиях нормального цикла, женские выделения довольно сильно меняются по консистенции, вязкости, густоте, цвету и оттенку. Это необходимо учитывать при принятии решения о том, являются ли данные выделения нормальными или все же нужно обратиться к специалисту. Желтые выделения у женщин не всегда считаются патологическими. Иногда желтые выделения и зуд могут быть причиной банальной аллергией влагалища на средства интимной гигиены, вагинальные контрацептивы, тампоны, мужскую сперму. Также это может быть местной аллергической реакцией на принимаемые внутрь лекарственные препараты. Как правило, при этом появляются желтоватые выделения без запаха. Прежде чем объявлять войну подобным симптомам, следует для начала сменить все средства гигиены и иные факторы, входящие в соприкосновение с женской интимной областью.

Неправильная гигиена

Иногда у женщин выделение и зуд в интимной области могут быть обусловлены простым нарушением правил личной гигиены. Иногда наличие инородных элементов (остатков тампонов, прокладок) может провоцировать воспалительную реакцию. Редкое проведение гигиенических мероприятий способствует возникновению избыточного роста микрофлоры на слизистых наружных половых путей и влагалища. Если при исключении всех факторов аллергического и гигиенического воздействия, сохраняются зуд и выделения у женщины, в таком случае следует посетить гинеколога для взятия мазков из трех точек, проведения бактериального посева.

Бактериальный вагиноз

В настоящее время бактериальный вагиноз является самой частой причиной патологических выделений без запаха с зудом у женщин детородного возраста. Эта патология может оказывать существенное влияние на качество жизни и психологическое благополучие, если оно повторяется и характеризуется выраженными симптомами такими, как зуд в интимных местах у женщин с выделениями и рыбным запахом.

Зачастую при вагинозе в мазках присутствуют гарднереллы. Мнение медицинского сообщества о Gardnerella очень противоречиво. С одной стороны, этот возбудитель считают причинным агентом бактериального вагиноза, с другой стороны есть мнение, что сама гарднерелла не опасна, а проявляет свое патологическое действие только в комплексе с другими условно-патогенными микроорганизмами. Несколько исследований за последнее десятилетие поддерживают концепцию бактериального вагиноза как инфекции, передающейся половым путем.

Течение бактериального вагиноза сильно различается у женщин. У одних имеет место бессимптомное течение бактериального вагиноза, у других наблюдаются зуд без запаха, у третьих ощущается рыбный запах, который может усиливаться во время менструации. Бактериальный вагиноз, как правило, реагирует на лечение антибиотиками, но может быстро рецидивировать, и по некоторым данным показатели рецидива составляют более 50% в течение 3-6 месяцев.

Некоторые исследования дают повод предполагать, что факторы вагиноза передаются половым путем, причем в этом случае выявляются более патогенные штаммы Gardnerella. Бактериальный вагиноз является фактором риска неблагоприятных исходов беременности, включая выкидыш второго триместра, спонтанные преждевременные роды и кесарево сечение.

Бытует концепция, описывающая вагинальную микробиоту, как единый организм – биопленку. Многие исследователи констатируют большое генетическое разнообразие разных штаммов гарднерелл, в том числе наличие их непатологических разновидностей. Различия были описаны в некоторых генах и факторах вирулентности, таких как адгезия, цитотоксичность и способность к формированию биопленки. Возникают попытки поделить все гарднереллы на 4 разных вида.

Существует версия медицинского сообщества по поводу повышения уровня устойчивости агентов бактериального вагиноза к метронидазолу, и возникновению метронидазол-рефрактерных бактериальных вагинозов. Было проведено исследование в 2014 году, где сравнили способность Gardnerella и 30 других ассоциированных с бактериальным вагинозом бактерий образовывать биопленку, прилипать к эпителиальным клеткам и индуцировать цитотоксичность. Гарднерелла была наиболее патогенной, подтверждая ее центральную роль в патогенезе.

Присутствие карманов биопленки, сохраняющихся после лечения антибиотиками, а затем выздоровление, заставило западных исследователей изучить способ удаления биопленки, чтобы достичь полного излечения от бактериального вагиноза. Рецидив был вызван сохранением патологической биопленки, реколонизацией из кишечника или через партнера. Пребиотики эффективны при восстановлении лактобактерий, но может потребоваться долгосрочное лечение для поддержания здоровой флоры влагалища.

Важно! Новая схема лечения вагиноза в Западных странах включает деквалиния хлорид (антисептик), который также обладает активностью в отношении грибка рода Candida и полезен для женщин, часто страдающих вагинозами и кандидозами.

Недавнее исследование, проведенное в Белфасте, показало, что в образцах из прямой кишки определяется Gardnerella у 83,2% и Mycoplasma hominis 24,3% от всех случаев. Это означает, что источником микробной колонизации влагалища теоретически может быть содержимое кишечника. Показано также, что гарднерелла способна колонизировать мужской уретральный канал с образованием биопленок.

Кандидоз

Если наблюдаются выделение и зуд у женщины с ослабленным иммунитетом, и при этом наблюдаются творожистые выделения с неприятным запахом кислого характера, то с большой вероятностью женщина больна кандидозом влагалища. Это очень неприятное заболевание, частым признаком которого является сильный зуд в промежности, во влагалище и наружных половых органах. Часто наблюдается зуд перед месячными, женщина постоянно чешется, становится нервной, раздражительной, ее мучает бессонница. Однако, лечение такого заболевания – довольно эффективно.

Назначение антимикотических препаратов и общеукрепляющих средств, устранение факторов риска и причин, приводящих ко снижению иммунитета, вызывает регрессию подобной неприятной симптоматики. Исключение составляют лица со стойким снижением иммунитета, особенно с ВИЧ-инфекцией. В этом случае лечение долгое и трудное: требует назначения антиретровирусных препаратов и иммуномодуляторов. Такие пациентки должны регулярно обследоваться и повторять курсы терапии.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это эктопия цилиндрического эпителия за пределы канала шейки матки наружу. Основной функцией цилиндрического эпителия цервикального канала является секреция слизи, увлажняющей влагалище, а в период беременности – создание слизистой пробки, изолирующей полость матки от внешней среды и препятствующей инфицированию плода.

Важно! Некоторые исследователи на западе считают подобное заболевание вариантом нормы, не требующей лишних действий.

Раньше считалось, что эрозия – результат плохой гигиены или инфекции. Сейчас преобладает эндокринная теория, согласно которой гормональные сдвиги в организме нерожавшей женщины могут провоцировать эктопию. У рожавших причиной эрозии могут быть роды и микро-разрывы. Считается, что усугубляющими факторами являются:

  • половые инфекции;
  • частая смена партнеров;
  • застойные явления в малом тазе.

Симптомы эрозии могут включать боль внизу живота, выделения у женщин без запаха с зудом, высыпание на наружных половых органах. Но обычно это не прямые признаки эрозии, а результат присоединившейся инфекции и/или воспаления. Диагностику проводят путем кольпоскопии. Современное лечение включает спринцевание, лечебные аппликации, терапию присоединившейся инфекции.

Воспаление половых органов

В жизни большинства женщин присутствуют воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. Наиболее частыми из них являются:

  • аднексит;
  • сальпингоофорит;
  • оофорит;
  • кольпит;
  • вагинит и другие.

Чаще всего их причиной становится условно-патогенная флора, а провоцирующими факторами – переохлаждение, частая смена половых партнеров, снижение иммунитета, пренебрежение правилами личной гигиены и другие факторы. Клиническая картина – боль внизу живота, прозрачные выделения, или обильные слизистые бели. Иногда выделения могут быть желтого цвета без запаха. Диагноз ставят на основе исследования вагинального мазка, бактериологического посева, данных УЗИ малого таза.

Эндометриоз

Эндометриоз – разрастание эндометрия за пределы физиологически отведенной области. При этом заболевании эндометрий может не только расширяться вглубь толщи матки, но и выходить за ее пределы, часто определяясь в полости малого таза: на брюшине, прямой кишке, яичниках, маточных трубах, в мочевом пузыре.

Эндометриоз – гормонально-зависимое заболевание. Его ткани претерпевают такие же циклические изменения, как и нормально расположенный эндометрий. Часто наблюдаются коричневые выделения у женщин вне менструации, тазовая боль, анемия, бесплодие. Одним из осложнений этого заболевания является кровотечение. Клинические проявления во многом зависят от локализации эктопии эндометрия. После воспалительных процессов и миомы матки, эндометриоз является наиболее частой гинекологической проблемой.

Причиной эндометриоза считают ретроградную менструацию, или имплантацию отделившегося эндометрия за пределы полости матки. Провоцируют к этому заболеванию беременности, аборты, кесарево сечение, оперативные вмешательства, упражнения, связанные с повышением давления в брюшной полости. Диагностика эндометриоза может включать: гинекологическое исследование, кольпоскопию, гистеросальпингоскопию, УЗИ, лапароскопию, гистеросальпингографию. Методы лечения включают хирургическое вмешательство и гормональную терапию.

Венерические заболевания

Заболевания, передаваемые половым путем, часто имеют стертую симптоматику, зуд при этом может быть слабым. Хламидии, уреаплазма обычно развиваются без выделений, а единственными симптомами могут быть жжение во влагалище и слабый зуд. Сильный зуд с водянистыми, болезненными пузырьками скорее всего вызван генитальным герпесом.

Гонорея зачастую протекает у женщин скрыто, а трихомоноз, вызывает обильные выделения коричневатого цвета. Терапия подобных заболеваний назначается венерологом, схема лечения подбирается с учетом характера возбудителя и его чувствительности к тем или иным лекарственным средствам.

Источник: provydeleniya.ru

Эрозия шейки матки

Коричневые выделения и жжениеКоричневые выделения и жжение во влагалище нередко являются проявлениями эрозии шейки матки. Для данной патологии характерно нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Внешне она похожа на небольшую язву с четкими краями ярко-красного цвета. Кровотечение возникает, главным образом, при механическом воздействии, к примеру, после секса или осмотра гинекологом. Среди наиболее распространенных причин эрозии шейки матки выделяют папилломавирус, гинекологические инфекции, гормональные нарушения, аборты.

Эндометриоз

Среди симптомов заболевания, помимо коричневых выделений из влагалища и жжения, часто беспокоит тупая ноющая боль внизу живота. При этом заболевании происходит формирование гетеротопий — узелковых новообразований на стенках матки, а также в маточных трубах и яичниках. Возникновение патологического процесса происходит на фоне разрастания клеток эпителия. При гиперплазии эндометрия возникают примеси крови. Данную патологию могут спровоцировать различные сбои гормонального фона в сторону преобладания эстрогенов; сахарный диабет и ожирение.

Полипы матки

Мажущие коричневые выделения при наличии жжения характерны для полипов матки, которые состоят из эндометриоидных клеток. На начальной стадии развития доброкачественные новообразования не приносят физического дискомфорта, но могут провоцировать задержки месячных, боли в матке, внеменструальные кровотечения, а также во время или после секса. Полипы матки подлежат хирургическому удалению, иначе они могут осложниться воспалительными реакциями, и привести к бесплодию.

Инфекционные заболевания

Заражение инфекциями не редко становится причиной появления выделений. Коричневые выделения сопровождаются жжением и дискомфортом в паху, зудом во влагалище, болями после полового акта, неприятным тухлым запахом, болями и резями при мочеиспускании. Хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, могут дать тяжелые осложнения на репродуктивную систему.

Источник: doktorinternet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.