Сыпь на теле у ребенка без температуры


Сыпь на теле у ребенка без температуры — с такой картиной сталкивается каждая мама. Как только красные пятнышки появляются на коже малыша, мамы судорожно начинают искать причину их возникновения. Если сыпь появилась у ребенка, который находится на грудном вскармливании, мама сразу начинает переживать о том, что она такое съела, что вызвало аллергию у карапуза.

А если сыпь появляется, например, у годовалого ребенка? Одни родители сразу бегут к участковому педиатру, предварительно напичкав дитя разными препаратами, а другие просто не обращают на это внимание, особенно если ребенок активен и чувствует себя отлично.Сыпь на теле у ребенка

Тем нее менее, совершают ошибку и  те, и другие. Правильнее будет, если родители смогут ориентироваться в видах сыпи, что позволит им принять единственное правильное решение.

Виды высыпания на теле и основные причины ее проявления


Сыпь на теле ребенка бывает в виде:
• пятна,
• папулы,
• бляшки,
• везикулы,
• пустулы.

Основными инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются сыпью, являются:

1. Корь и ветрянка.Сыпь на теле у ребенка
2. Скарлатина.
3. Краснуха.
4. Инфекционный мононуклеоз и эритема.
5. Импетиго.
6. Менингококковый сепсис.

У новорожденных детей сыпь может появиться на теле при:

• Потнице,
• Акне,
• Токсической эритеме.

Также сыпь по всему телу ребенка или на животе может появиться и в результате аллергической реакции или при укусе насекомых.

Давайте разберемся более подробно в этом вопросе.

•Потница

Достаточно часто у новорожденных детей можно встретить сыпь, под названием потница. Высыпание на теле происходит в результате сильного укутывания новорожденного, что затрудняет выход содержимого потовых желез. Как правило, сыпь появляется на лице, на коже головы и в местах складок на руках и ногах, иногда на животе или спине. При правильном уходе такое высыпание воспаляется редко и быстро проходит.


•Аллергия

При аллергии сыпь может появиться по всему телу, в результате индивидуальной непереносимости некоторых пищевых продуктов или на лекарства. Отличительным симптомом аллегической сыпи является то, что она может усиливаться под воздействием аллергена и исчезать через короткое время после его отмены. Как правило, кроме высыпаний, видимым симптомом является присутствие зуда.

У аллергиков сыпь на руках, ногах, лице, шее и ногах может появиться и в результате укуса насекомых. Каждое отдельное насекомое имеет свои симптомы укусов, начиная от волдырей и зуда и заканчивая отеком Квинке.

•Нейродермит

Почти каждый 10 ребенок на планете страдает таким недугом. Но типичная триада присутствует мало у кого. Триада, это когда к аллергии присоединяются насморк и бронхиальная астма.
Первые симптомы заболевания проявляются в первый год жизни ребенка. Ребенок жалуется на зуд кожи, который усиливается в ночное время и при температурном воздействии на кожу.

Высыпания на теле – когда нужная медицинская помощь

Сыпь на коже ребенка не всегда безобидна. Поэтому, к такой реакции организма нужно относиться серьезно. Каждый родитель должен четко понимать, когда ребенку нужна медицинская помощь, и что нельзя делать при высыпании.
Итак, медицинская помощь при высыпании по телу ребенка необходима в следующих случаях:


• Если температура тела поднимается выше 38 градусов.
• Если сыпь выглядит как кровоизлияния в виде звездочек.
• Когда сыпь сопровождается рвотой, температурой и головной болью.
• Если присутствуют отеки, а температура остается в пределах нормы.
• При затрудненном дыхании.
• Если присутствует зуд по всему телу.

При высыпаниях не разрешайте ребенку расчесывать тело. Кроме этого, нельзя самостоятельно вскрывать пузырьки или гнойнички и смазывать их яркой краской до прихода врача. Таким образ врач будет в затруднении поставить правильный диагноз, соответственно узнать истинную причину появления сыпи.

Поведение родителей при высыпаниях на коже

Температура во время высыпаний – это сигнал развития многих заболеваний. Поэтому, лучше всего проконсультироваться с врачом, а не принимать самостоятельных решений. И если высыпания в грудном возрасте это обычное явлением, то в более зрелом оно может быть важным симптомом к развитию заболевания.

Сыпь на теле у ребенкаИтак, если вы обнаружили что на теле у ребенка сыпь, сначала нужно внимательно осмотреть места ее локализации. Также, нужно осмотреть слизистые глаз, носа и рта. Убедитесь в том, не присутствует ли температура или другие симптомы простуды, не связано ли это с приемом определенного вида продукта или лекарственного препарата. Словом, проанализируйте последние 3 дня, и это поможет вам определить истинную причину высыпания.


В случае если есть подозрение на развитие инфекционного заболевания, то кроме высыпаний по телу, обязательно будет присутствовать температура, высокая вероятность ухудшения общего состояния ребенка, насморк, кашель и тошнота.

Следует знать, что при кори, сыпь может проявиться только на 3 или 4 день заболевания и возникнет она на фоне температуры и ярко выраженных симптомов простуды. При кори высыпания начинают появляться на лице и шее и постепенно опускается вниз по туловищу.

При ветрянке на теле появляются пятна, при этом температуры может и не быть, что часто вводит родителей в заблуждение.

Наиболее опасное заболевание, которое сопровождается сыпью – это менингит. Предшествует высыпанию высокая температура тела, рвота, сильная головная боль и светобоязнь. И только после этого на туловище, нижних конечностях и на ягодицах начнет проявляться высыпание. Крайне неблагоприятный симптом, высыпание на лице с синюшным оттенком. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь и приступить к незамедлительному лечению в условиях стационара.

В любой ситуации родители должны оставаться в трезвом уме, отбросив панику и ненужную суету. В случае критической ситуации не стоит рассчитывать на свои силы, лучше всего обратиться к врачу. Если же врач не выявил никаких серьезных нарушений, то советуем вам расслабиться и выпить чашку полезного лечебного сбора, который поможет вам собраться и в то же время повысит ваш иммунитет.  Что-что, а болеть вам никак нельзя!


Источник: temperatyra.ru

Причины возникновения сыпи у детей

Любое высыпание на коже ребенка является сигналом для родителей, но не поводом к панике. В таком случае нужно разобраться, в чем причина высыпаний. Если у ребенка сыпь появляется без температуры и без зуда, то это, скорее всего, кормящая мамочка что-то не то съела или таким образом организм отреагировал на то или иное лекарство, например, от кашля, от колик и прочее. А возможно, произошла реакция организма на внешние раздражители (подгузники, крем, порошок, в котором стиралась детская одежда, укус насекомых). Чтобы вы могли сориентироваться, какой вид сыпи у вашего ребенка, к каждому виду сыпи будет прилагаться наглядное фото.


Наиболее распространенными причинами высыпаний на теле грудничков являются:

Потница. Чаще всего она возникает в жаркое время года или когда мамочка сильно кутает ребенка. Такая сыпь может располагаться на любых участках кожи или по всему телу ребенка. Похожа на воспаленные красные пузырьки или небольшие прыщики. Не требует употребления специальных медпрепаратов. Чтобы избавиться от потницы, ежедневно купайте ребенка с отваром череды и ромашки, мойте его тело детским мылом без добавок и красителей.

Сыпь на теле у ребенка без температуры

Акне. Могут образовываться в результате нарушений в работе сальных желез. Случаются очень редко у малышей до года. Имеют вид обычных акне небольшого размера. Детское увлажняющее мыло помогает от них избавиться. Ни в коем случае не выдавливайте и не прокалывайте данные образования, чтобы вывести гной.

Сыпь на теле у ребенка без температуры

Токсическая эритема. Это красные пятна с разным диаметром и неправильной формы. Возникает по причине приема лекарственных препаратов, проникновения аллергена с пищей или вследствие контакта кожи с аллергеном. Как правило, проходит через 2-3 дня. Не требует использования мазей или лекарственных средств.

Сыпь на теле у ребенка без температуры


Не стоит впадать в истерику раньше времени, если на теле у ребенка вы заметили сыпь. Ведь отсутствие температуры и других симптомов (тошнота, рвота, понос) свидетельствуют о том, что иммунная система ребенка не подорвана серьезным заболеванием. Так как различные инфекционные и вирусные заболевания: скарлатина, ветряная оспа, корь, краснуха, импетиго, мононуклеоз, менингит, обычно сопровождаются повышенной температурой тела и общей слабостью.

У детей постарше сыпь по всему телу или на некоторых участках может возникать:

В следствие защиты организма от внешних раздражителей. Аллергия может проявиться на какой-либо продукт, чаще всего — это овощи красного цвета, куриные яйца, мед, цитрусовые, ягоды. Ткань и пыльца растений также могут стать причинами проявления аллергической реакции организма. Сыпь может сопровождаться с зудом или без, в виде красных пятен, а порой и гнойничков. Отсутствует повышение температуры. Тяжелой формой проявления аллергической реакции на продукты питания могут быть отеки лица и шеи (отек Квинке на фото).

Сыпь на теле у ребенка без температуры

Крапивница. Является особым видом аллергической реакции. Возникает из-за переохлаждения организма или длительного пребывания на солнце. Температура может подняться только в случае ожога УФ-лучами. Красная сыпь может покрыть все тело ребенка или отдельные части тела: руки, спина, плечи.


Сыпь на теле у ребенка без температуры

Лишай. Представляет грибок нескольких видов. Например, опоясывающий лишай похож на ярко-розовые пятна с корочкой, а розовый лишай проявляется в виде красных гнойных пятен. Для лечения обычно используют противогрибковые и противовоспалительные препараты.

Сыпь на теле у ребенка без температуры

Укусы насекомых. Эта проблема беспокоит каждую маму особенно в теплое время года. К тому же ее несложно выявить, главное, проанализировать, где гулял ребенок: в лесу, на природе, у озера, ставка. Например, укус комаров определить несложно: возникает красный волдырь, который переходит в форму плотной папулы (на фото многочисленные укусы комаров).

Сыпь на теле у ребенка без температуры

В каких случаях необходима консультация педиатра

Если на теле у ребенка вы заметили сыпь без сопровождения других симптомов, вы сомневаетесь в причине ее возникновения, она не дает вам покоя, обратитесь к педиатру. Врач с такими проблемами сталкивается каждый день. Он подскажет вам что делать.

В случае возникновения сыпи на теле ребенка с проявлением других симптомов, которые плохо влияют на его самочувствие, вам необходимо вызвать скорую или позвонить участковому педиатру. Но не стоит заниматься самолечением и не проводите следующие действия, которые могут только ухудшить состояние вашего ребенка:

  • лопать пузырьки;
  • выдавливать гнойные и сырые прыщи;
  • распаривать и тереть поврежденный участок кожи;
  • чесать и разрешать чесаться ребенку.

Профилактические меры

Родители могут предотвратить многие высыпания на теле ребенка, особенно те, что возникают в результате аллергических реакций. Для этого необходимо:

  • следить за питанием. Если вы кормите грудью ребенка, то потерпите с употреблением аллергенных продуктов. Если сильно хочется, тогда лучше сцедите молоко. Если ребенок ест самостоятельно, старайтесь не давать ему в большом количестве тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию: яйца, молоко, фрукты, шоколад, мед;
  • при покупке порошка и мыла, обращайте внимание на обозначение «0+». Такие товары можно использовать с рождения. Они не вызывают аллергических реакций и безопасны даже для крох;
  • использовать дома фумигатор. Выходя на улицу в вечернее время или отправляясь на природу, не забывайте смазывать кожу ребенка специальным кремом от насекомых;
  • не перегревайте малыша. Не стоит слишком тепло одевать ребенка. У детей хорошая терморегуляция, к тому же они активно двигаются.

Материалы взяты с источника: skincenter.ru

Источник: dermatologtut.ru

Как может выглядеть сыпь — основные элементы


  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

 Болезни, сопровождающиеся сыпью

Инфекционные болезни

Поражения кожи у новорожденных

  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница

Укусы насекомых

Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Токсическая эритемаТоксическая эритемаВысыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Акне новорожденныхАкне новорожденныхСостояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

ПотницаЧастая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему. Атопический дерматит

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Атопический дерматитЛишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний. КрапивницаОтек Квинке и крапивница одновременно

  • Отек Квинке —  в редких случаях может возникать  тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Укусы насекомых

Укусы насекомыхОчень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельным путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:Инфекционная эритема

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенкомИнфекционная эритема
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней. Внезапная экзантема
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Сыпь на теле у ребенка без температурыСкрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Сыпь на теле у ребенка без температурыИзначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии. Менингококковый сепсис

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулезные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированных детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

< style="width: 100%; overflow-x: auto;">

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни — за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка — в 1 год, 6 лет
Краснуха  2-3 недели
  •  незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
 Мелко-пятнистая, бледно -розовая  В первый день болезни на лице, через 24-48 часов — по всему телу, исчезает через 3 дня.  Бесследно исчезает  Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка — постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • жар
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
Внезапная экзантема  5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
 Мелко-пятнистая  Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
— могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни

Источник: zdravotvet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.