Зудится анус


Анальный зуд – распространенный симптом не только при заболеваниях прямой кишки, но и при других патологиях, не связанных с работой кишечника, например, сахарном диабете. Умеренный зуд, возникающий нечасто, обычно является результатом плохой гигиены заднего прохода. Эмоциональное и физическое напряжение также могут быть причинами зудящих ощущений в области ануса. Если после гигиенических мероприятий сильный зуд в заднем проходе не проходит, дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней, или его интенсивность усиливается, следует обратиться за медицинской помощью, так как лечение в таком случае будет направлено на терапию первичного заболевания.

Анальный зуд – что это такое?

Анальный зуд относится к патологическим симптомам, возникающим в результате раздражения рецепторов, находящихся в слизистых оболочках прямой кишки, или повреждения кожи аноректального пространства. Он может проявляться чувством жжения, покалыванием или пощипыванием и иметь различную интенсивность. Сильный зуд в заднем проходе почти всегда является признаком каких-либо нарушений, но и иногда спровоцировать приступ могут и непатологические факторы, например, ношение белья из синтетических материалов или неподходящих по размеру нательных гарнитуров.

Классификация анального зуда


  • По причине возникновения (первичный и вторичный). Первичный зуд не имеет выраженных причин и появляется на фоне нормального самочувствия больного. Вторичный зуд возникает как симптом при заболеваниях кишечника, половых органов и других патологиях и чаще имеет острое течение.
  • По клинической форме (острый и хронический). Острая форма имеет высокую интенсивность и часто является клиническим проявлением аноректального тромбоза, анальной трещины и других патологий прямой кишки. Хронический зуд характерен для сахарного диабета, вегето-сосудистых и неврологических расстройств.

Возможные причины

Чтобы избавиться от сильного зуда в заднем проходе, необходимо выяснить его причину, так как основой лечения является устранение провоцирующего фактора и терапия основного заболевания. Специалисты выделяют большое количество причин, при которых больной может жаловаться на жжение и зуд в аноректальной области, поэтому большое диагностическое значение имеет тщательный сбор медицинского анамнеза и опрос жалоб пациента.

Ниже перечислены основные факторы, способные вызвать сильный анальный зуд. Если их коррекция не приносит результата, и состояние человека не улучшается в течение 3-5 дней, следует обратиться за медицинской помощью.


  • Обильное потребление острых специй. Это относится не только к пряностям и приправам, но и ко всем продуктам, которые могут раздражать слизистые оболочки кишечника и расположенные в них рецепторы (газированные лимонады, чипсы из картофельного крахмала, сухарики, маринады с добавлением уксуса).
  • Курение. У заядлых курильщиков, стаж которых превышает 5 лет, зуд в заднем проходе может появляться регулярно. В некоторых случаях подобный симптом появляется одновременно с воспалением толстого кишечника – колитом (особенно часто возникает у любителей курить натощак).
  • Длительный прием лекарств (пероральные формы). Любые таблетки и сиропы содержат не только действующие вещества, но и вспомогательные компоненты, которые используются для приготовления основы и могут раздражать различные отделы кишечника. Особенно часто анальный зуд наблюдается при длительном приеме антибиотиков, антимикотиков, противомикробных и противопротозойных лекарств.
  • Частые стрессы. Тревожность, эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации – все это может спровоцировать приступ сильного анального зуда. По этой причине комплексные схемы лечения данной патологии почти всегда включают применение успокоительных и седативных препаратов.

Ношение узкого или синтетического белья, использование гигиенических принадлежностей с добавлением красящих и ароматизирующих веществ, неправильный подбор средств для гигиены тела (гели, муссы и кремы для душа) – все это может спровоцировать интенсивные зудящие ощущения у людей, предрасположенных к аллергии.

Обратите внимание! Сильный зуд в заднем проходе может появиться после анального секса с использованием специальных смазок и лубрикантов. Большое количество красителей и ароматизирующих добавок в товарах данной группы может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся сильным зудом, жжением и сыпью на коже и слизистых. Особенно внимательными нужно быть при использовании лубрикантов пролонгированного действия: они содержат анестетики местного действия (чаще всего – лидокаин или бензокаин), на которые у партнера также может быть аллергия.

Гигиена заднего прохода

Очень распространенным фактором появления жжения и зудящих ощущений в области ануса является плохая гигиена. Это не только нерегулярное подмывание, но и использование неподходящих для этого гигиенических средств. Если человек не использует средства очищения после дефекации, в области ануса и дистальном отделе прямой кишки могут оставаться фекальные массы, содержащие бактерии и микробы. Они раздражают кожу и слизистые, вызывают ее покраснение и зуд.


Иногда жжение и зудящие ощущения в области ануса, наоборот, являются результатом чрезмерного гигиенического ухода, когда кожа половых органов и ануса обрабатывается мыльными растворами и антисептиками несколько раз в день. Это может привести к высыханию кожи и слизистых, что и провоцирует приступ анального зуда. Чтобы этого не произошло, необходимо следовать рекомендациям специалистов.

  • Гигиеническое подмывание необходимо проводить после дефекации (при отсутствии испражнений – 1 раз в день), используя для этого гели и пенки, предназначенные для интимной гигиены.
  • Не допускается применение мыла и других щелочных средств, так как они могут нарушить кислотный баланс половых органов, что само по себе является провоцирующим фактором анального зуда.
  • Движения при подмывании необходимо выполнять спереди назад (то есть, от паха к заднему проходу).

Если на коже есть раздражения, нельзя ее вытирать жесткими махровыми или вафельными полотенцами – допускается только промокание хлопковой или льняной пеленкой. После этого на кожу необходимо нанести любую заживляющую мазь или детский крем.

Патологические причины и их лечение


Чтобы выявить причину анального зуда, визуального осмотра и анализа кала недостаточно, так как заболеваний, для которых характерен данный симптом, очень много. Лечение зуда будет зависеть от первичного заболевания.

Гельминтоз

Это одна из самых частых причин аноректального зуда. Медицине известно более 500 видов гельминтов (паразитических червей), способных паразитировать в желудочно-кишечном тракте человека. Некоторые виды паразитов, например, аскариды, способны проникать в миокард и перикард (внутренний и наружный мышечный слой сердца) и вызывать тяжелые формы сердечной недостаточности, поэтому их второе название – «сердечные черви». Власоглавы, нематоды, различные виды двуусток также могут поражать органы, расположенные вне пищеварительного тракта: печень, поджелудочную железу, легкие. При активном размножении гельминтов может произойти их попадание в глаза и слуховой проход, поэтому анализ кала на яйца глист (копроовоскопия) является обязательным при предъявлении жалоб на сильный зуд между ягодицами и вокруг ануса.

В таблице перечислены основные виды гельминтозов, для которых характерны зудящие ощущения в области ануса (могут сопровождаться выделением члеников паразита из заднего прохода).

Таблица 1. Разновидности гельминтоза с выраженным анальным зудом


Заболевание Возбудитель Другие симптомы
Тениаринхоз Бычий цепень
Бычий цепень
Выраженная интоксикация (рвота, тошнота, головная боль), спастические боли в нижней части живота справа, постоянное чувство голода, крупные яйца белого или желтого цвета в фекалиях.
Энтеробиоз Острицы
Острицы
Основной симптом – анальный зуд, возникающий во время длительного положения лежа. Самки остриц покидают кишечник, когда человек находится в расслабленном состоянии (преимущественно ночью) и выделяют на кожу токсичный секрет, вызывающий раздражение, гиперемию (покраснение) и появление зудящих красных пятен вокруг ануса.
Бластоцистоз Бластоцисты

Бластоцисты
Обильный жидкий стул, количество испражнений может доходить до 4-6 раз в день, фекалии имеют зловонный запах. Типичные симптомы – анальный зуд, боли в животе, сухость кожи и слизистых, кожная сыпь.

Лечение зуда, вызванного гельминтами, включает тщательное соблюдение правил гигиены (включая кипячение нательного и постельного белья с последующей обработкой паром), применение антигельминтных препаратов (Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Никлозамид), лечение народными методами (тыквенные семечки, тыквенное масло, настой папоротника, настойка полыни).

Болезни печени

Болезни печени сопровождаются сильным зудом в заднем проходе почти в 20 % случаев. При заболеваниях печени нарушается функции желчеобразования и желчевыделения, что приводит к изменению концентрации желчных кислот в двенадцатиперстной кишке и появлению специфичных симптомов, одним из которых является анальный зуд.

Наиболее распространенные заболевания печеночной системы, которые могут вызвать жжение и зуд в прямой кишке, перечислены ниже.


  • Цирроз. Это регенерация паренхимы печени и замещением гепатоцитов соединительной тканью. Цирроз является самым опасным заболеванием печени, выживаемость при котором редко превышает 4-5 лет с момента постановки диагноза
  • Гепатит (вирусный). Это воспаление печеночной ткани, вызванное вирусами HCV. Зуд в области ануса в сочетании со стремительным прогрессированием астенического синдрома и пожелтением кожи является одним из первых признаков вирусного поражения печени.
  • Паразитарные кисты. Патология представляет собой образование в печеночной ткани полостей, заполненных экссудативно жидкостью, которые появляются в результате повреждения печени паразитами. Первые выраженные признаки после заражения печени ленточными червями (например, бычьим цепнем) могут появиться только через несколько лет, и единственный симптом инвазии в этот период – приступы интенсивного, спонтанного зуда в заднем проходе.

Лечение зуда при заболеваниях печени включает терапию основного заболевания. Для лечения данной группы патологий могут применяться гепатопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденные гепатоциты и защищающие целые клетки от разрушения), препарата урсодезоксихолевой кислоты, желчегонные средства, пищеварительные ферменты. Вспомогательными методами являются соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.


Ректальные патологии

Почти 90 % заболеваний прямой кишки сопровождаются приступами сильного зуда в заднем проходе. Гигиенических мероприятий для устранения неприятных ощущений при данной группе болезней недостаточно, так как провоцирующим механизмом зуда при патологиях прямой кишки является нарушение целостности слизистого покрова, повреждение кровеносных сосудов и раздражение нервно-мышечных рецепторов.

Таблица 2. Анальный зуд при патологиях прямой кишки и его лечение


Заболевание Что это такое? Как лечить зуд при данной патологии?
Геморрой Расширение венул и артериол геморроидального кольца с последующим воспалением, скоплением и выделением экссудативной жидкости и тромбированием геморроидальных вен. Ректальные суппозитории и мази: Нигепан, Релиф, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, свечи с глицерином и облепиховым маслом.
Анальная трещина Повреждение эпителиальной оболочки заднего прохода в результате воздействия химических и механических факторов. Мази для регенерации (Метилурацил), компрессы с облепиховым маслом, свечи с облепихой или глицерином. При необходимости назначаются лекарства от запора (магния сульфат, лактулоза).
Проктит Воспаление прямой и сигмовидной кишки. Противовоспалительные свечи против зуда (Анузол, Проктоседил), клизмы с раствором марганцовки, теплые ванночки с йодом.
Парапроктит Острое воспаление параректальной клетчатки (абсцесс). Антибиотики (при неэффективности – хирургическое лечение).
Полипоз прямой кишки Множественные полипы (доброкачественные образования, возникающие в результате аномального разрастания слизистых тканей). Лечение только хирургическое.

Важно! Использовать перечисленные в таблице препараты можно только после консультации с врачом.

Заболевания половых органов

Болезни половых органов чаще всего имеют инфекционную природу и передаются во время интимной близости. Всего выделяют три группы половых инфекций: вирусные, грибковые (микотические) и бактериальные. Чтобы правильно подобрать лечение и избавиться от зуда в области промежности (паха) и заднего прохода, необходимо оценить имеющиеся симптомы и клинические признаки.

Таблица 3. Лечение анального зуда при половых инфекциях

Группа заболеваний Симптомы Лечение
Вирусные инфекции (сифилис, герпес, ВПЧ, ВИЧ-инфекция) Покраснение и отек слизистых половых органов, высыпания в виде мелкоточечной сыпи и волдырей, сильный зуд в области анального отверстия и половых органов. Противовирусные средства (Ацикловир) в виде мазей и таблеток, примочки с антисептиками и отварами успокаивающих трав (ромашки, календулы).
Бактериальные инфекции (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллез) Выделения с резким запахом, имеющие желтый, коричневый или зеленый цвет (у женщин – влагалищные выделения, у мужчин – выделения из головки полового члена). Сильное жжение и зуд половых органов. При восходящем инфицировании – зуд в заднем проходе. Антибактериальные свечи и таблетки (Тержинан, Вагисепт), мази с противомикробным и успокаивающим действием, подмывания раствором марганцовки, спринцевания антисептиками (Хлоргексидин, Гексикон).
Грибковые инфекции (кандидоз) Творожистые выделения белого цвета, неприятный запах, интенсивный зуд, повышение температуры. Противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол, Миконазол).

Важно! Лечение указанными препаратами допускается только после консультации с врачом.

Сахарный диабет

Появление анального зуда при сахарном диабете характерно преимущественно для женщин старше 50 лет. Патология сопровождается усилением мочеиспускания в ночное время суток, увеличением суточного диуреза, сухость кожи, головными болями и другими симптомами нарушения углеводного обмена.

Лечение зуда состоит в терапии основного заболевания и включает низкоуглеводную диету и контроль уровня сахара при помощи сахаропонижающих препаратов (Сиофор, Метформин).

Болезни ЦНС

Заболевания центральной нервной системы (расстройство сна, неврозы, сонный паралич, болезнь Альцгеймера) – еще одна возможная причина сильных зудящих ощущений в области заднего прохода. Даже незначительный стресс или эмоциональное волнение у пациентов данной группы может привести к приступу анального зуда, поэтому таким больным необходимо контролировать свое состояние.

Диагностика анального зуда

Если человек испытывает сильный зуд, который длится в течение нескольких дней подряд и негативно влияет на общее самочувствие больного (включая психоэмоциональное состояние), необходимо обратиться к врачу. При наличии явных признаков заболеваний прямой кишки следует обратиться к проктологу. Если в кале обнаруживаются яйца или членики гельминтов, показана консультация инфекциониста-паразитолога. Во всех остальных случаях обследование необходимо начинать с посещения участкового терапевта.

Комплекс диагностических мероприятий может включать следующие обследования и процедуры:

  • копроовоскопия (исследование кала на яйца глист);
  • метод Фюллеборна (метод обнаружения паразитов в каловых массах с применением насыщенного раствора хлорида натрия);
  • метод Калантарян (обогащение насыщенным раствором натрия, в котором яйца гельминтов сплывают на поверхность);
  • аноректальный и перианальный соскоб (проводится ватным тампоном, смоченным раствором глицерина 50 % или раствором соды 1 %);
  • колоноскопия (эндоскопическое исследование кишечника);
  • анализ крови на измерение уровня сахара и активности печеночных ферментов;
  • тест на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность (для исключения сахарного диабета);
  • мазок на флору (для исключения половых инфекций);
  • УЗИ органов брюшной полости.

При необходимости дополнительно назначается консультация невролога, эндокринолога, уролога и гинеколога.

Как справиться с зудом в домашних условиях?

Основная терапия анального и аноректального зуда заключается в лечении первичных патологий. До постановки точного диагноза можно воспользоваться способами, приведенными ниже. Если ни один из них не помогает, откладывать визит к врачу не стоит.

Успокоительный чай

Это самый простой способ справиться с приступом внезапного анального зуда, который появился после сильных переживаний или острой стрессовой ситуации. В обычный чай необходимо добавить 10 капель настойки валерианы или 5-10 капель настойки пустырника. Хорошим успокаивающим эффектом также обладают шишки хмеля: их можно заваривать из расчета 1 ложку шишек на 250-300 мл кипятка и пить вместо обычного чая.

Обратите внимание! Принимать препараты с седативным действием можно только после консультации с врачом. Если фитотерапия не дает результатов, можно воспользоваться препаратами на основе фенобарбитала (Корвалол). Дозировка – до 30 капель на 20-30 мл воды.

Домашняя релаксация

Это еще один способ справиться со стрессовым фактором при отсутствии других патологических симптомов. В качестве методов релаксации в домашних условиях можно использовать способы, приведенные ниже.

  • Ароматерапия. Расслабляющим эффектом обладает масло лаванды, розы и можжевельника.
  • Ванны с эфирными маслами. Ванна с 200 г морской соли и 10 каплями масла бергамота быстро снимет усталость и поможет восстановить силы.
  • Аудиотерапия. Доказан лечебный эффект от прослушивания звуков природы (шум ветра, дождя, пение птиц, шелест листвы). Положительно влияет на эмоциональное состояние классическая музыка.

Все перечисленные методы являются способами борьбы со стрессом и усталостью в домашних условиях. Стресс относится к основным факторам обострения анального зуда, поэтому методы релаксации могут стать отличным дополнением к традиционной терапии.

Сидячие ванночки

Такие ванночки помогут справиться с зудом, вызванным инфекционными заболеваниями прямой кишки или половых органов. Принимать их нужно около 15 минут. Температура воды – не более 38°, объем – около 7 литров.

  • Соль и отвар ромашки. Такая ванночка позволяет быстро снять раздражение, обеспечить отток экссудата из воспаленных сосудов и устранить зуд и жжение. На 5-6 литров воды берется 1 л отвара из ромашки и 150-200 г соли.
  • Йод и сода. Содовая ванночка с йодом отлично помогает при грибковых инфекциях. В емкость с приготовленной водой нужно добавить 4 столовые ложки соды и 10 капель спиртового раствора йода.
  • Калия перманганат (марганцовка). Ванночка с марганцовкой быстро помогает справиться с зудом, уничтожает патогенные бактерии, подсушивает кожу и способствует быстрому заживлению язвочек и эрозий. В воду нужно добавить несколько кристаллов марганцовки, чтобы вода приобрела бледно-розовый оттенок.
  • Отвар дубовой коры. Кора дуба – один из самых мощных природных антисептиков. Она обладает дезинфицирующим, вяжущим, противовоспалительным и антибактериальным действием.

Принимать такие ванночки нужно в течение 5-7 дней 1-2 раза в день. После ванночки область ануса необходимо смазать детским кремом или успокаивающей мазью (Декспантенол, Бепантен).

Примочки

Примочки на область анального кольца необходимо делать 2-4 раза в день.

Для быстрого избавления от зуда подойдут:

  • морская соль, смешанная с несколькими каплями воды;
  • масло чайного дерева или пихты;
  • сок алоэ;
  • настойка прополиса (предварительно развести водой);
  • отвар лепестков розы.

Обратите внимание. Чтобы лечение было эффективным, необходимо тщательно следить за соблюдением гигиенических норм и подмывать область заднего прохода после каждой дефекации.

Профилактика

Профилактика жжения, зуда и раздражения в заднем проходе заключается не только в соблюдении правил интимной гигиены, но и в предупреждении различных инфекций и глистных инвазий.

  • Для профилактики раздражения слизистых оболочек кишечника необходимо нормализовать свое питание и исключить из рациона продукты, способные стимулировать нервно-мышечные рецепторы (шоколад, кондитерские изделия, лимонад, алкоголь и т.д.).
  • Одним из провоцирующих факторов анального зуда является хронический запор, поэтому важно обеспечить его профилактику. Для этого нужно соблюдать питьевой режим, включать в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, и достаточно двигаться.
  • Для профилактики гельминтозов следует тщательно мыть руки, правильно обрабатывать продукты перед приготовлением и соблюдать термический режим при готовке мяса, рыбы и птицы – основных источников паразитов для человека.
  • Туалетная бумага и другие гигиенические принадлежности должны содержать минимальное количество химических добавок: красителей и ароматизаторов.
  • Нижнее белье должно быть выполнено из натуральных тканей (предпочтительнее – хлопка или льна).

Зуд в заднем проходе – неприятная патология, которая может быть симптомом серьезных заболеваний. Для профилактики жжения и зуда необходимо соблюдать правила интимной гигиены, стараться избегать стрессов, следить за своим питанием и достаточно двигаться. Если причиной дискомфорта стали инфекции или другие заболевания внутренних органов, схему лечения назначит врач с учетом первичной патологии и клинической картины, основанной на жалобах пациента.

Источник: stomach-info.ru

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке — как незначительные и легко устранимые проблемы, так и серьезные заболевания, требующие длительного лечения. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику из ложного стыда или опасения, что проблема не стоит внимания специалиста.

Если, несмотря на регулярное проведение гигиенических процедур, анальный зуд не проходит в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Вам понадобится консультация проктолога или колопроктолога, мужчинам следует обратиться к урологу, женщинам — к гинекологу. Если неприятные ощущения сопровождаются диареей или запорами — понадобится помощь гастроэнтеролога.

Причины зуда в заднем проходе

Почему вообще возникают эти неприятные, а порой мучительные ощущения? Причины зуда в заднем проходе у взрослых могут быть неожиданными. Среди них:

Болезни прямой кишки

  1. Появление бородавок и остроконечных кондилом. Никакими другими симптомами, кроме мучительного зуда, эти болезни не сопровождаются, а непосредственно у анального отверстия можно нащупать небольшое уплотнение.
  2. Трещины в анальном отверстии, аноректальные свищи, полипы прямой кишки. Эти заболевания сопровождаются не только зудом, но и болью, время от времени в кале и в выделениях из прямой кишки появляется кровь.
  3. Геморрой. В этом случае зуд сопровождается болью, кровянистыми истечениями, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. Геморрой может быть внутренним или наружным, но причиной зуда чаще являются внутренние узлы. Они изъязвляются, лопаются, в трещины попадают каловые массы и слизь. Это вызывает дискомфорт.
  4. Кондиломы — образования на прямой кишке, вызванные действием папилломавируса. Они вызывают зуд и ощущения инородного тела.
  5. Проктосигмоидит. Это воспаление сигмовидной и прямой кишки с поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением его функций. Это грозное заболевание, приводит к сужению просвета кишки, прободению язв и вовлечению в патологический процесс находящихся рядом тканей. Тут важна ранняя диагностика и своевременное лечение.
  6. Злокачественные опухоли кишечника. На ранних стадиях онкологические заболевания проявляют себя так же, как другие кишечные заболевания — зудом, диспепсией или неустойчивым стулом, вздутием, болезненностью внизу живота. При ранней диагностике возрастают шансы на успешное лечение недуга.

Важно! Человек может не догадываться о наличии основного заболевания, так как кроме анального зуда никаких других клинических проявлений он не ощущает. Поэтому важно, чтобы причину вашего беспокойства определил врач.

Глистные инвазии

Ощущение зуда в заднем проходе может возникать при заражении паразитами, обитающими в кишечнике. Самые распространенные из них:

  • острицы;
  • аскариды;
  • лямблии.

В случае с острицами зуд возникает в ночное время, когда паразиты для воспроизводства потомства откладывают яйца в области ануса. Затем у заднего прохода появляется покраснение или воспаление, иногда нарушается пищеварение. От активности паразитов страдает прямая кишка и толстый кишечник.

При заражении аскаридами зуд возникает и в дневное время. Иногда человек после опорожнения кишечника может ощущать шевеление в области ануса.

При лямблиозе человека мучает диарея и боль в животе. Частый стул вызывает зуд в заднем проходе, на теле выступает сыпь — в том числе в промежности, а это усиливает зуд.

Чтобы избавиться от этой напасти, нужно сдать анализ на наличие паразитов и пройти несложное лечение. Вы не просто очистите организм от непрошенных гостей, но и выведете продукты их жизнедеятельности, избавитесь от хронической усталости и слабости.

Важно! Препараты для излечения от глистной инвазии, дозы и длительность курса должен назначить врач. Самостоятельно пациент не может оценить характер поражения.

Заболевания мочеполовой сферы

У мужчин зуд в заднем проходе может быть связан с заболеваниями простатитом и уретритом. В этом случае лечение назначит уролог.

У женщин анальным зудом сопровождаются инфекции мочеполовой системы — гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В этом случае сильный зуд в заднем проходе провоцируют выделения из влагалища, неизбежно достигающие области ануса.

Гинекологические инфекции успешно излечимы. Но они могут быть хроническими и протекать скрыто, поэтому от своевременной диагностики зависит не только то, как быстро вы избавитесь от неприятных ощущений в анусе, но и насколько эффективно сохраните свое женское здоровье.

Иногда зуд в области заднего прохода вызывают лобковые вши. Врач обнаружит их при визуальном осмотре и даст рекомендации по лечению.

Человек может ощущать зуд после анального секса, так как прямая кишка неизбежно получает микротравмы или раздражение слизистой оболочки.

Кандидоз

Если в анальной области активно размножается колония грибка рода Кандида — лечить следует анальный кандидоз. Болезнь возникает как следствие:

  • снижения иммунитета;
  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • проявления аллергии;
  • приема антибиотиков;
  • возникновения опрелостей.

При кандидозе человек испытывает болезненность при дефекации, вокруг ануса образуются зудящие язвочки и припухлость.

Врач установит диагноз на основании данных соскоба, иногда может понадобиться осмотр внутренней поверхности кишки при помощи эндоскопа.

Дисбактериоз кишечника

Причин появления дисбактериоза много — стресс, снижение иммунитета, неправильное питание или прием антибиотиков. Дисбактериоз является причиной неустойчивого стула, отсутствие нормальной микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и человек ощущает не только зуд около заднего прохода, но боль и жжение.

Зуд у младенцев

Воспаление, краснота, опрелости и зуд с большой степенью вероятности возникнут у маленьких детей, если родители пренебрегают гигиеной и редко меняют подгузники. Также у детей причиной покраснения и зуда вокруг заднего прохода может быть грибковое поражение кожи — кандидоз.

У детей может развиваться геморрой — если часто случаются запоры и нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому соблюдайте режим кормления малышей, избегайте продуктов, провоцирующих запоры и бесконтрольного употребления сладостей.

Дерматологические проблемы

При заболевании псориазом, дерматитом, себорейной экземой, чесоткой, плоским лишаем возникает сыпь и раздражение кожи. Если патология захватывает ягодицы и анус, болезненных ощущений не избежать. Иногда зуд настолько мучителен, что человек не может найти себе места. Как правило, зуд усиливается в вечернее время.

Дискомфорт в области заднего прохода может провоцировать прием антибиотиков.

Кожа большинства людей чувствительна к действию таких внешних раздражителей:

  • недостаточно тщательное выполнение правил личной гигиены или использование слишком агрессивных, вызывающих аллергию моющих средств, нерегулярная смена нижнего белья;
  • использование некачественной туалетной бумаги,
  • ношение синтетического нижнего белья, либо плохо сшитого, с грубыми, натирающими кожу швами. Особенно — если сверху надета слишком узкая одежда. Если зуд возникает при движении, то достаточно заменить неудобную одежду;
  • частое использование стрингов. Узкая полоска трусиков служит проводником для инфекции. Даже в случае идеальной гигиены и качественных материалов, от натяжения ткани стрингов начинает чесаться пах, при расчесах возникают микротрещины, в которые могут попасть патогенные микробы.

Соблюдать правила личной гигиены несложно: водные процедуры следует проводить дважды в день, менять нижнее белье -не реже чем один раз в сутки. Лучше, если трусики пошиты из натуральной ткани и не слишком плотно прилегают к телу.

Уже на этапе обследования врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат проявления болезни и снимут зуд.

Сахарный диабет

Постоянный зуд в области ануса и половых органов — один из признаков диабета. Это следствие дисбаланса гормональной системы — повышенный сахар в крови приводит к выделению через кожу молекул глюкозы. А они, в свою очередь, служат питательной средой для микробов. При этом изматывающего дискомфорта нет, зуд возникает время от времени. Если страдающий диабетом человек имеет лишний вес, проблема усугубляется.

Лишний вес и неправильное питание

У полных людей нередко возникают раздражение кожи и опрелости. Большая площадь кожных покровов образует кожные складки и валики, которые трутся друг о друга и вызывают раздражение. Такие участки кожи чувствительны к проникновению болезнетворных микробов. Раздражение и повышенное потоотделение провоцирует возникновение зуда у заднего прохода.

Неправильное питание может осложнить жизнь и худощавым людям. Неприятные ощущения в заднем проходе может вызвать острая пища и блюда, обильно сдобренные специями. А также цитрусовые, кофе, некоторые сорта пива и колы.

Болезни печени и поджелудочной железы

При нарушении работы печени, поджелудочной железы, плохой проходимости желчных протоков в крови оказываются желчные кислоты и токсины. Они раздражают рецепторы слизистой облочки прямой кишки и вызывают зуд.

Сопутствующие этим заболеваниям нарушения стула и частые поносы раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают неприятные ощущения.

Невроз, стресс и нейрогенные причины

У патологически чистоплотных людей зуд заднего прохода возникает чаще, чем у тех, кто относится к собственной гигиене без фанатизма. Слишком чистая и обезжиренная кожа особенно восприимчива к воздействию патогенных микробов.

Беспокойные состояния, навязчивые идеи, жизнь «на нервах» может стать причиной мучительного зуда в заднем проходе.

Зуд может мучить в ночное время и не давать уснуть склонным к тревожности людям, находящемся в депрессии или в состоянии стресса.

Такой симптом преследует тех, кто страдает алкоголизмом и наркоманией. Часто такие пациенты не связывают наличие зависимости и неприятный клинический симптом, а между тем анальный зуд — это признак сильнейшей интоксикации организма.

Как облегчить симптомы

Профилактика зуда в заднем проходе

Временно смягчить проявления анального зуда можно, для этого используются противомикробные и ранозаживляющие мази. Однако это всего лишь симптоматическое лечение, а вам необходимо выяснить и устранить причину болезни.

Наносить мази следует после проведения гигиенических процедур. Посидите в сидячей ванночке с травяным отваром, либо проведите спринцевания с отваром коры дуба, шалфея, календулы.

Помните о необходимости соблюдать диету, как во время лечения, так и на протяжении 2-3 недель после его завершения. Придется отказаться от спиртного, острой и слишком соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин.

Если вы страдаете от анального зуда — ограничьте физическую нагрузку, поднятия тяжестей и физические тренировки. Не принимайте горячий душ, откажитесь от походов в баню или сауну.

Диагностика зуда заднего прохода

При обращении к проктологу больному назначат развернутое исследование. Оно будет включать в себя:

  • консультацию узких специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, дерматолога;
  • осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
  • проведение анализа крови с обязательным контролем уровня глюкозы;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на выявление яйца глист;
  • анализ кала на энтеробиоз;
  • колоноскопию или аноскопию — при необходимости, по решению врача.

Лечение зуда в заднем проходе

После того, как определена причина анального зуда, пациент проходит лечение у профильного врача. Неприятные ощущения можно временно купировать при помощи лекарственных мазей и свечей, но главная цель — вылечить заболевание, в результате которого зуд появился.

Комплексное медикаментозное лечение сочетают с курсом физиотерапевтических процедур.

Если причиной анального зуда являются нервные расстройства, пациенту может быть рекомендован курс седативных и антигистаминных препаратов.

Если во время обследования никаких заболеваний не обнаружено, врач может предположить наличие воспалительного процесса в прямой кишке и назначить лечебную диету, микроклизмы и ректальные свечи.

Источник: www.polyclin.ru

Виды анального зуда

В проктологии различают первичный и вторичный анальный зуд.

Первичный анальный зуд – это зуд, видимых причин появления которого ученые еще не выявили.

Вторичный анальный зуд может появиться как один из симптомов при некоторых заболеваниях. Например, подобное состояние может сопровождать следующие заболевания:

  • геморрой;
  • анальная трещина в хронической форме;
  • глистная инвазия;
  • проктит, проктосигмоидит и другие заболевания кишечника;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • грибковое заражение анальной области и промежности;
  • ожог или механическое травмирование заднего прохода (напр., при наличии инородного тела в кишечнике).

При каких заболеваниях бывает анальный зуд

Анальным зудом могут сопровождаться следующие заболевания:

  • проктологического направления (проктит и проктосигмоидит, геморрой, хронический парапроктит, криптит, недостаточность (недержание) анального сфинктера);
  • гинекологического направления (ВЗОМТ);
  • вирусного направления (остроконечные кондиломы);
  • грибковые заболевания (актиномикоз, молочница);
  • бактериальные заболевания (глистные инвазии, лобковые вши, чесотка);
  • заболевания кожи (псориаз, себорея, воспаление потовых желез, атопический дерматит, экзема, плоский лишай);
  • заболевания с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, печеночная недостаточность, панкреатит).

Симптомы зуда в анальном отверстии

Непрекращающийся зуд в анальном отверстии по ночам — что может быть ужаснее? У человека могут наблюдаться бессонница, нервозность, депрессия. Кожа вокруг анального отверстия становится грубой, покрывается ссадинами, начинает кровоточить. Если в глубокие ссадины попадет инфекция, что можт начаться воспаление.

Острый анальный зуд начинается, как правило, неожиданно и резко. В области ануса появляется мацерация (увлажнение кожи), раздражение, расчесы.

Хронический анальный зуд  может начаться незаметно, но со временем становится все сильнее. Кожа вокруг заднего прохода становится сухой, воспаляется. Может отсутствовать характерная пигментация. Обычно при хроническом анальном зуде расчесов не бывает.

Длительный анальный зуд  может привести к бактериальному поражению кожи, к появлению экземы, раны начинают болеть и кровоточить. Поэтому лучше прийти на консультацию к врачу-проктологу «МедикСити» при первых же симптомах и ни в коем случае не заниматься самолечением! Ведь такой зуд обычно является своеобразным «звоночком», признаком наличия в организме серьезных заболеваний.

Подготовка к аноскопии A.M.I. HAL-Doppler II - аппарат для лечения геморроя Подготовка к аноскопии

Причины анального зуда

Причинами анального зуда могут быть:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • чрезмерное увлечение водными процедурами;
  • чрезмерная сухость кожи в пожилом возрасте;
  • повышенная влажность кожи в результате повышенной потливости кожи или частых нарушений стула;
  • использование жесткой мочалки, жесткого мыла и грубой туалетной бумаги;
  • применение некоторых лекарств, средств от геморроя, гелей, мазей и противозачаточных свечей;
  • частое включение в рацион острой и пряной пищи;
  • депиляция волос в анальной области.

Анальный зуд может появиться как следствие невроза (нейрогенный анальный зуд) или после приема лекарств (ятрогенный анальный зуд).

Появление идиопатического анального зуда связано с уменьшением сократительной функции сфинктера и раздражением кожи из-за выделяющийся из прямой кишки слизи.

Диагностика при анальном зуде

Диагностическое обследование включает следующие методы:

  • осмотр перианальной области (необходимо уделять внимание наличию расчесов);
  • пальцевое исследование;
  • эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия и колоноскопия);
  • иммунологическое исследование крови.
Диагностика при анальном зуде Колоноскоп Иммунологическое исследование крови

При диагностике заболевания необходимо учесть такие факторы, как связь зуда с дефекацией и характером стула, соблюдение гигиенических мероприятий, питание (например, острая пища, алкоголь и пр.). Немаловажную роль играют также вредные факторы окружающей среды (влажность).

Лечение анального зуда

Лечение анального зуда направлено на устранение основной причины заболевания.

Если заболевание носит инфекционный характер, то врач для лечения может прописать антибиотики. Если это грибковая инфекция, то могут быть прописаны фунгицидные препараты. Если анальный зуд обнаружен из-за заражения глистами, то применяют антигельминтные лекарства.

При заболеваниях толстого кишечника, может потребоваться проведение полного курса продолжительного лечения.

Зуд анального отверстия может наблюдаться и при таких серьезных заболеваниях, как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, тогда лечение может быть долгим и продолжительным.

Для местного лечения могут применяться специальные мази и микроклизмы, содержащие 3% раствор протаргола или колларгола, масла, отвары трав.

Для того, чтобы убрать постоянный зуд, жжение, болевой синдром, применяют физиотерапевтические методы.

Если не удается найти истинную причину заболевания, то прописываются успокоительные средства, ограничение спиртных и газированных напитков, кофе, чая, цитрусовых, шоколада, острых приправ.

Профилактика зуда в анальном отверстии

При истинном заболевании лечение носит консервативный, продолжительный характер и зачастую требует участия не только врача-колопроктолога, но и гастроэнтеролога, психотерапевта и др. специалистов. В мировой практике используются также инъекционные методы лечения анального зуда, например, татуаж и другие.

Источник: www.mediccity.ru

Характеристика анального зуда

Зуд в заднем проходеЗуд в анусе чаще всего связан с сильным жжением в этой области и чесоткой. Зудеть и чесаться в анальном отверстии может так сильно, что человек даже травмирует его при расчесывании. Но раздражение может возникать и периодически, не вызывая особого беспокойства.

Причин, по которым может чесаться в заднем проходе у мужчин, у женщин или детей, множество. Они могут быть связаны как с элементарными нарушениями личной гигиены, так и с серьезными патологиями внутренних органов.

Часто анальный зуд возникает только после опорожнения кишечника. Характеризуется ослаблением мышц в области ануса, в результате чего происходит вытекание слизи или содержимого кишечника на поверхность анального отверстия, что и вызывает раздражение.

Когда анальный зуд имеет постоянный характер, то он вызван каким-либо заболеванием и является его симптомом. В этом случае проводится обследование, устанавливается диагноз и лечится в первую очередь сама болезнь.

Иногда зуд вокруг ануса носит идиопатический, то есть невыясненный характер возникновения, и рассматривается проктологом как отдельное заболевание с одноименным названием.

В зависимости от количественных и качественных характеристик может носить острый, внезапный и сильный характер, или хронический, который усиливается постепенно и сопровождается сухостью кожных покровов ануса.

Причины зуда в заднем проходе у мужчин и женщин

Зуд в заднем проходеПочему чешется в заднем проходе? Факторов, вызывающих заболевание, очень много – от применения некачественной дешевой бумаги для туалета, заражения глистами и другими гельминтами до заболеваний кишечника, органов желудочно-кишечного тракта, инфекций и т. д. Основными из них являются:

  •     болезни тонкого или толстого кишечника, которые иногда сопровождаются раздражением ануса;
  •     заражение глистной инвазией, требующее устранить гельминтов;
  •     дисбактериоз кишечника;
  •     кожные патологии;
  •     заболевания, имеющие хронический характер;
  •     аллергия;
  •     отсутствие личной гигиены.

Остановимся на каждой более подробно.

Фоновые заболевания

Зудится анусВ первую очередь причиной анального зуда служат заболевания кишечника и прямой кишки. К ним относят:

  1.   Внутренний или внешний геморрой, сопровождаемый чувством тяжести после опорожнения кишечника.
  2.   Вирус папилломы человека, провоцирующий появление остроконечных кондилом и бородавок.
  3.   Трещины в околоанальной области, вызывающие кровотечения. Возникают как результат неудачного механического воздействия в области ануса, связаны с инфекционно-воспалительными процессами или другими патологиями – венерическими заболеваниями, лейкемией и т. д.
  4. Наличие аноректальных свищей, носящих врожденный или приобретенный характер.
  5.   Полипы в прямой кишке, чаще всего возникающие на фоне нарушения функций ЖКТ.
  6.   Хронический проктосигмоидит – воспаление прямой кишки, при котором также может подняться температура, открыться рвота, появиться тошнота и понос.
  7.   Раковые опухоли прямой кишки.

Дисбактериоз кишечника

Вызван нарушением работы желудочно-кишечного тракта, также может служить фактором риска, почему чешется анальное отверстие. Плохое пищеварение, гастрит, колит, полипы, нарушение микрофлоры вызывают запор или диарею, оказывая негативное влияние на слизистые оболочки органов.

Паразитарная инвазия

Острицы при энтеробиозе
Острицы под микроскопом при энтеробиозе

Какие паразиты вызывают и являются причиной зуда в заднем проходе не только у взрослых, но и у ребенка? Это, прежде всего, острицы, самка которых приносит свое потомство ночью вокруг анального прохода, что и является причиной раздражения ануса. Лямблиоз, как и аскаридоз, также вызывают сильный зуд в заднем проходе, провоцируя боль в нижней части живота, понос и высыпания на кожных покровах. Этим можно объяснить и тот факт, почему у ребенка чешется в заднем проходе.

Гинекологические, урологические и венерические болезни

К ним относят заболевания половых органов и органов мочевыделительной системы инфекционного и неинфекционного характера:

  •     воспаление предстательной железы и мочеиспускательного канала у мужчин;
  •     молочница у женщин, во время которой грибковая инфекция распространяется не только на влагалище, но и кишечник, вызывая неприятные ощущения;
  •     венерические болезни, вызванные гонококками, хламидиями, трихомонадами;
  •   кандидозы.

Кожные заболевания и аллергические реакции

Дерматит

Свербение в заднем проходе вызвано такими заболеваниями кожи, как:

  •     различные дерматиты, в том числе контактный;
  •     псориазы;
  •     краснуха;
  •     себорея;
  •     красный плоский лишай;
  •     чесотка;
  •     наличие лобковой вши.

Аллергию, вызывающую сильный зуд в заднем проходе и перианальной области, могут спровоцировать:

  •     применение некачественной туалетной бумаги, грубой и шершавой, куда добавлены красители или ароматизаторы;
  •     использование гигиенических спиртосодержащих влажных салфеток;
  •     средства гигиены, присыпки, мыло, синтетические моющие средства;
  •     несоблюдение элементарной гигиены, когда невозможно своевременно принять душ, ванну, подмыться после испражнений;
  •     любовь к синтетическому узкому нижнему белью с грубыми швами;
  •     ношение трусиков-стрингов;
  •     некоторые продукты питания, алкоголь, кофе или чай, специи, острые, копченые блюда, витамина С, газированные напитки.

Другие причины

К причинам сильного зуда в заднем проходе можно отнести еще:

  •     нарушения функций печени и почек;
  •     заболевания органов эндокринной системы, в том числе поджелудочной железы;
  •     сахарный диабет, при котором кал и моча содержат большое количество глюкозы, что и вызывает раздражение слизистых ануса;
  •     интоксикация организма;
  •     раковые опухоли;
  •     нарушения в работе репродуктивных органов у мужчины;
  •     лишний вес, при котором человек всегда сильно потеет. Пот накапливается в коже промежности, вызывая опрелости и микротравмы. Этим и объясняется тот факт, что у тучных людей возникает анальный зуд;
  •     обильный пот во время сильных физических нагрузок.

Зуд в заднем проходе после антибиотиков

Прием антибиотиковНаиболее часто чешется и свербит в заднем проходе после приема антибиотиков, особенно препаратов тетрациклина, эритромицина или их содержащих. Неблагоприятно действуя на микрофлору кишечника, вызывает дисбактериозы и молочницу у женщин. Одновременно пациент может страдать от вздутия живота или иметь проблемы со стулом. Для предупреждения риска принимают антибактериальные препараты и пробиотики.

Нарушение психоэмоционального фона, депрессии, отклонения психики

Часто стрессовые ситуации, затяжные депрессии, наркомания и длительные запои снижают защитные силы, что также провоцирует появление раздражения, как невротические или маниакальные состояния. Они выражены в страхах заболеть какой-нибудь инфекционной болезнью. Поэтому человек принимает душ буквально несколько раз в сутки, подмывается после каждого похода в туалет, дезинфицируют кожу. Такая стерильность приводит к тому, что кожные покровы лишаются своего защитного барьера, появляются различные патологии.

Идиопатическое происхождение

Исходя из вышеизложенного, можно утверждать, что раздражение ануса связано с множеством причин как первичного, так и вторичного происхождения. Но иногда специалистам не удается определить, с чем связан недуг и тогда они говорят об идиопатическом, или нейрогенном, его характере. Он возникает и развивается сам по себе и не зависит ни от каких факторов. Хотя многие проктологи не согласны с таким утверждением и связывают его с аногенительным герпесом или другими причинами, корни которых следует искать в проктологии.

Диагностика

Специалист, занимающийся диагностикой и лечением зуда у взрослого, называется проктолог или колопроктолог. Мужчина может нанести визит также урологу или андрологу, а женщина – гинекологу.

С визитом к доктору затягивать не стоит, так как зуд вокруг ануса может быть связан даже с развитием раковой опухоли.

Врач назначает лечение

На основе собеседования и визуального осмотра проктолог может поставить предварительный диагноз и посоветовать, как снять зуд сразу. Но для уточнения и выявления хронических патологий, причиной которых могут стать раздражения ануса, он назначает ряд диагностических мероприятий и анализов. Это анализ крови и мочи, кала на яйца глистов, чтобы определить, какие паразиты вызвали раздражение ануса, и скрытой крови, УЗИ простаты, брюшной полости, прямой кишки, колоноскопия, аноскопия, ректороманоскопия, сфинктероманометрия, диагностика на наличие генитального герпеса.

При собеседовании проктолог просит ответить на ряд вопросов. Как правило, его интересуют наличие аллергических реакций, наследственные болезни, болезни кожи или хронические болезни.

При необходимости назначается осмотр больного другими узкими специалистами – гинекологом, эндокринологом, гельминтологом, урологом, гастроэнтерологом и т. д. Они ставят окончательный диагноз и прописывают профессиональное лечение.

Все эти мероприятия позволят установить первоначальное заболевание и назначить ряд терапевтических мер по его устранению или облегчению симптомов.

Лечение зуда в заднем проходе

ГигиенаЕсли боль и зуд в анусе вызваны элементарным нарушением гигиены или ее отсутствием, то первое, что следует сделать – восстановить утраченное. Чаще подмываться и принимать ванну, после туалета можно использовать антибактериальные влажные салфетки, но не спиртосодержащие и гипоаллергенные, чтобы более тщательно убрать остатки кала и продезинфицировать промежность. Совсем скоро раздражение пройдет и не будет вас беспокоить.

Для устранения первичного раздражение следует:

  1.     Изменить рацион питания.
  2.     Исключить ненатуральное нижнее белье, вызывающее парниковый эффект. Пот, который в результате скапливается, является весьма благоприятной средой для развития и распространения патогенных микроорганизмов.
  3.     Если проблема возникла после анального секса, использовать увлажняющие кремы, а на время лучше перестать практиковать такие интимные связи.

Зудится анус

Если недуг беспокоит сильно, то сначала доктор может назначить использование глюкокортикостероидов внутрь или таких же мазей для местного обезболивания и охлаждающего эффекта. Обычно в их составе есть ментол, анестезин, лидокаин или новокаин.

При проявлении симптомов кожных дерматитов пользуются салициловой, цинковой мазями или Гидрокортизоном, обладающими эффективными подсушивающими свойствами. При грибковых инфекциях назначаются специальные кремы, каждый из которых имеет негативное влияние на какой-либо из ее видов. Они представлены:

  •     Тридермом;
  •     Клотримазолом,
  •     Постеризаном.

Если есть геморроидальные узлы, то лечение обычно назначается строго врачом, если речь не идет даже об оперативном вмешательстве. Существуют много различных видов кремов и мазей, которые работают эффективно и безопасно при разной степени недуга. Доктор посоветует, как с их помощью убрать проблему и какие лучше использовать.

Если зуд в заднем проходе вызван глистами, то гельминтоз требует в первую очередь поддержания своего тела в чистоте. Именно с этого нужно начать лечение. Простое мыло и глицерин – после каждого подмывания. Трусики стирать щелочным моющим средством, лучше всего хозяйственным мылом, и обязательно гладить горячим утюгом.

Рекомендуется пользоваться антигельминтными мазями:

  •     Перонтелом;
  •     Вермоксом;
  •     Вормилом;
  •     Немозолом;
  •     Декарисом;
  •     Метронидазолом.

Психозы, неврозы и другие психоэмоциональные расстройства лечатся седативными препаратами, назначаемыми индивидуально в каждом конкретном случае.

Если узкие специалисты нашли заболевание внутренних органов, но они в первую очередь будут искать эффективные способы, как устранить причину недуга.

Ведь раздражение ануса – лишь одно из его неприятных проявлений.

Источник: ojgemorroj.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.